Fotvård

Synnerligen intressant om Fotvård


Fotvård

Fotvård är vård av fötterna. Begreppet kan syfta både på behandlingar av hälsovårdande karaktär och på mer skönhets- eller wellnessinriktade behandlingar. Professionell hälsovårdande fotvård kallas också podiatri och utförs av fotterapeuter som ofta arbetar i egna kliniker, men även finns på vårdcentraler och sjukhus. Skönhetsinriktad fotvård kallas också pedikyr.

Fotsår

Vanligtvis delas fotsåren in i neuropatiska och ischemiska sår, men flertalet personer har en kombination av neuropati och perifer kärlsjukdom och bör utredas avseende båda. Ett fotsår orsakat av yttre våld, som olämplig fotbeklädnad eller mekanisk skada, lokaliseras vanligen till tår eller fotrygg. Stressår (utmattningssår) orsakade av ändrad biomekanik och gångmönster lokaliseras vanligtvis till framfotens fotsula eller undersidan av stortån. I europeiska undersökningar utgör dessa vanligen mellan 15 och 20 procent av fotsåren men spelar en större roll i kulturer där man mindre ofta går med skor eller andra fotbeklädnader. Trycksår är vanligen lokaliserade kring hälen medan sår till följd av dålig blodcirkulation oftast förekommer på tåspetsar och fotens utsida. Tillsammans med fotdeformiter och yttre våld anses i dag neuropati vara den viktigaste faktorn för utveckling av fotsår hos personer med diabetes, då mellan 70 och 100 procent har perifer neuropati (ytlig nervpåverkan). Den sensoriska neuropatin utvecklas smygande, vilket gör att personen inte i tid reagerar på nedsatt och/eller utslagen hudkänsel. I fyra av fem fall kan ett utlösande våld mot foten påvisas, där det vanligaste är olämplig fotbeklädnad. Den motoriska neuropatin med muskelsvaghet och förtvining av den fina fotmuskulaturen leder till deformering med ändrad tryckfördelning vid gång, vilket ökar risken för sår. Svagheten i muskulaturen i foten leder till en muskulärobalans och nedsjunken framfot, vilket i sin tur leder till ett ändrat gångmönster med felaktig belastning, förkortad steglängd och upprepade trauman. Den autonoma neuropatin leder till nedsatt svettsekretion, skelettförändringar, fotsvullnad och ändrad reglering av den lokala genomblödningen. Parallellt med utvecklingen av neuropati föreligger förändringar i fotens motilitet avseende leder, ledkapslar och senor orsakade av förlorad elasticitet, så kallad stiff foot syndrome eller limited joint mobility syndrome (smärta, nedsatt rörlighet och styvhet i leder, senor och ledkapslar som kan leda till kraftigt nedsatt funktion). Bidragande orsak till fotdeformering vid diabetes är osteoartropati. Prevalensen av osteoartropati vid diabetes är kring 0,08–0,5 procent. Den viktigaste riskfaktorn för amputation och fördröjd läkning av fotsår är förekomsten av perifer kärlsjukdom. Den åderförkalkande processen skiljer sig inte åt mellan personer med eller utan diabetes, men debuterar i allmänhet tidigare och drabbar mer perifert belägna kärl hos personer med diabetes. Vilosmärtor vid grav ischemi saknas ibland på grund av neuropati med känselnedsättning. Det är viktigt med ett systematiskt program som omfattar preventiva åtgärder för att minska risken för uppkomst av fotsår. Till preventiva åtgärder hör inspektion av fötter vid återbesök, regelbunden fotvård, strukturerad utbildning av den drabbade (eller anhörig) när det gäller egenvård och inspektion av fötter, där användning av lämpliga skor och strumpor är viktigt för att skydda foten från yttre våld. Risken för en förnyad sårskada minskar med cirka hälften på två år hos de med tidigare fotsår om de använder lämpliga skor. Även utbildning som utförs av fotvårdsspecialist för drabbad och anhöriga är en viktig preventiv åtgärd, i synnerhet för patienter med förhårdnader, hudsprickor samt uttalad nagel- eller hudpåverkan. Alla patienter med högriskfötter bör ha tillgång till, och regelbundet undersökas och behandlas av, en fotvårdsspecialist. Detta är speciellt viktigt för äldre personer med nedsatt syn och försämrad möjlighet att sköta sin egen fothygien.

Kosmetolog

En kosmetolog ger behandlingar som ökar skönheten. Kosmetologer arbetar vanligtvis med att vårda ansiktet, huden i allmänhet, naglarna och fötterna. De kan också vara specialiserade på en eller flera av dessa aspekter. Smink är också en del av deras utbildning. Som kosmetolog kan man jobba som egenföretagare eller inrikta sig på till exempel fotvårdsspecialist och då är man berättigad att göra fotvård via en remiss. Om man har svåra problem med sina fötter är en fotvårdsspecialist att rekommendera istället för en kosmetolog. En kosmetolog kan också vidareutbilda sig till maskör eller make-up artist. Då kan man få anställning vid någon teater eller jobba som make-up artist vid olika fotograferingar, modeshower osv.

Österbybruk

Österbybruk (Österby bruk) är en tätort i Östhammars kommun, Uppsala län. Österbybruk hade 2 272 invånare i slutet av år 2010. Österbybruk är ett av vallonbruken och är känt för sin bevarade vallonsmedja, världens enda helt bevarade, och de båda brännstålugnarna i unikt välbevarat skick. Större tillfartsvägar är länsvägarna 290 samt 292. Under 1400-talet tillhörde Österby gård Örbyhus, som i sin tur innehades av Vasa-ätten. Gustav Vasa anlade med hjälp av främst tyska experter ett järnbruk specialiserat på krigsmateriel. På 1600-talet kom Österby 1643 tillsammans med Lövsta och Gimo i Louis De Geers ägo. Ostindiska Kompaniets ägare Claes Grill förvärvade bruket 1758, sedan Antoine De Geer avlidit. 1802 överlät Anna Johanna Grill halva bruket till Per Adolf Tamm, eftersom hon tyckte hans motstånd mot Gustaf IV Adolfs skattehöjningar och i och med det avsägande av adelskapet var hedervärt. 1821 stod Per Adolf Tamm som ensam ägare av Österbybruk och ägdes inom släkten fram till 1916. Det förvärvades då av Gimo-Österby Bruks AB (från 1927 ingående i Fagersta Bruks-koncernen). År 1983 lades verksamheten ned, men lever ändå vidare genom Österby Gjuteri AB som fortsatt använder stämpeln med de båda ringarna som kännetecknat kvalitetsjärn ifrån Österby sedan mer än 250 år. År 2012 återinvigdes Dannemora gruvor men gick sedan i konkurs 2015 och är nu inte i drift. Tidigare gick den smalspåriga Dannemora-Hargs Järnväg genom Österbybruk. Persontrafiken vid Österbybruks järnvägsstation upphörde omkring 1960. Banan breddades till normalspår på 1970-talet och används i dag för godstrafik till och från hamnen i Hargshamn. Skola, förskola, affärer (antik, barnkläder, blommor, bygg- och inredning, fiske, garner, ica, järn och bygg, kläder, konsthantverk, konsum, loppis, rättvisemärkt, second hand, zoo), apotek, postombud, spelombud, Systembolagsombud, friskvård, yoga, massörer, fotvård, tandläkare, tatuerare, vårdcentral, hembageri, pizzerior, grillkiosk, restaurang och hotell GammelTammen, Asien restaurang, simhall, tennisplan, bibliotek, begravningsbyrå, bilverkstäder, bilhandel, däckverkstad, frisörer, galleri, glasblåsare, mekaniska verkstäder, boknings- och guideverksamhet, bad med campingplats, stenbutik, bensinstation, vävstuga, utegym, elljusspår, plogad skridskobana, glassbar. Österbybruk Folkets hus och Folkets Park finns på orten. 1922 bildades föreningen Folkets Hus förening Österby-Dannemora, och 1983 bildades en ny förening för enbart Österbybruk. 2007 målades byggnaderna om. Tätorten hade tidigare två bankkontor. Swedbank stängde sitt kontor den 20 april 2018. I mars 2021 meddelades det att även Handelsbanken skulle stänga i Österbybruk, varefter orten står utan bankkontor. Varje år i juni hålls en nyckelharpsstämma med spelmanstävlingar i nyckelharpa i parken till Österbybruks herrgård. Nyckelharpstämman och Gillestämman, till minne av brukets kända spelman Hasse Gille, är numera sammanslagna till en stämma. Andra helgen i augusti hålls den årliga Eldfesten. Nästan varje helg från maj till september hålls auktioner i herrgårdsparken. Sevärdheter är herrgårdsområdet med park, damm och smedsbodstaden, vallonsmedjan, utställningar i Ånghammaren, hembygdsgård. Den kommunistiske, senare socialdemokratiske politikern Karl Kilbom föddes 1885 i Österbybruk och en av ortens huvudgator bär idag hans namn Karl Kihlboms väg (med gammalstavning). Första delen av Kilboms memoartrilogi Ur mitt livs äventyr skildrar hans uppväxttid i Österbybruk.


Fotvård